Health-Related quality of life of oral health workers in primary health care in Salvador, Brazil / Qualidade de vida relacionada à saúde de trabalhadores de saúde bucal da atenção primária à saúde em Salvador, Brasil / Calidad de vida relacionada con la salud de trabajadores de salud bucal de la atención primaria de salud en Salvador, Brasil

This study aimed to identify and determine the level of factors associated with the health-related quality of life (HRQoL) of oral health professionals working in Primary Health Care (PHC) in Brazil. A cross-sectional survey was carried out among 96 dentists and 65 dental assistants working in the Family Health Strategy (FHS) in six municipalities in the metropolitan area of Salvador (BA), Brazil. The HRQoL was evaluated using the 36-item Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36). Higher mean scores in the SF-36 physical component summary were associated with younger age, post-graduate education in public health, and frequent leisure time. The mental component summary was associated with frequent leisure time, > 40 weekly working hours, suitable dental offices, satisfaction with colleagues, and satisfaction with working in PHC. The HRQoL level of oral health professionals working in primary health care in PHC in Brazil was comparable to those found in the available literature and associated with several modifiable factors. Incidentally, a literature search found few studies using the SF-36 to assess the HRQoL of oral health workers, and those found were produced outside the main scientific centers.

O objetivo deste estudo foi identificar e determinar o nível de fatores associados à qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de profissionais de saúde bucal que atuam na Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil. Foi realizado um estudo de corte transversal com 96 cirurgiões-dentistas e 65 auxiliares em saúde bucal que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF) em seis municípios da região metropolitana de Salvador (BA), Brasil. A QVRS foi avaliada usando o 36-item Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36). Escores médios mais altos no resumo do componente físico do SF-36 foram associadas a idade mais jovem, pós-graduação em saúde pública e tempo de lazer frequente. O resumo do componente mental foi associado a tempo de lazer frequente, > 40 horas semanais de trabalho, consultórios odontológicos adequados, satisfação com os colegas e satisfação em trabalhar na APS. O nível de QVRS dos profissionais de saúde bucal que atuam na APS no Brasil foi comparável aos encontrados na literatura disponível e associado a vários fatores modificáveis. Incidentalmente, uma pesquisa bibliográfica encontrou poucos estudos que utilizam o SF-36 para avaliar a QVRS de trabalhadores da saúde bucal; e os encontrados foram produzidos fora dos principais centros científicos.

El objetivo de este estudio fue identificar y determinar el nivel de los factores asociados a la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los profesionales de salud bucal que actúan en la Atención Primaria de Salud en Brasil. Se realizó un estudio transversal con 96 cirujano dentista y 65 auxiliares de salud bucal que actúan en la Estrategia Salud de la Familia en seis municipios de la región metropolitana de Salvador, Brasil. La CVRS se evaluó mediante el 36-item Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36). Las puntuaciones medias más altas en el resumen del componente físico del SF-36 se asociaron con una edad más joven, títulos de posgrado en salud pública y tiempo libre frecuente. El resumen del componente mental se asoció con tiempo libre frecuente, > 40 horas de trabajo por semana, consultorios dentales adecuados, satisfacción con los colegas y satisfacción con el trabajo en la Atención Primaria de Salud. El nivel de CVRS de los profesionales de la salud bucal que actúan en la Atención Primaria de Salud en Brasil fue comparable a los encontrados en la literatura disponible y se asoció a varios factores modificables. Una búsqueda bibliográfica encontró pocos estudios que utilizan el SF-36 para evaluar la CVRS de los trabajadores de la salud bucal; y los encontrados estaban fuera de los principales centros científicos.

Evolução das desigualdades na distribuição de dentistas no Brasil / The evolution of inequalities in the distribution of dentists in Brazil

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a evolução da distribuição de dentistas e cursos de graduação em odontologia no Brasil entre 1960 e 2022, a partir de dados institucionais e de sua correlação com dados econômicos e demográficos. Foram calculadas as proporções entre número de dentistas e população para as unidades federativas em diferentes períodos, e para determinar a concentração de dentistas, da população e dos cursos de graduação em odontologia,foi utilizado o índice Herfindahl-Hirschman (HHI). Para testar a correlação entre variáveis foi empregado o teste de Pearson, com um nível de significância de 95%. Entre 1960 e 2022, a proporção de dentistas por 10 mil habitantes aumentou de 3,3 para 16,9. Ainda em 2022, as unidades federativas com maior renda média domiciliar per capita estavam fortemente correlacionadas à maior concentração de dentistas (R2 = 0,90; p < 0,00). Entretanto, de 1975 a 2022, a concentração de dentistas medida pelo HHI caiu de 45,1 para 33,4. A diminuição da concentração geográfica dos cursos de odontologia foi ainda mais pronunciada, tendo o HHI passado de 39,3 em 1991 para 25,6 em 2022.

Abstract The scope of this article is to analyze the evolution of the distribution of dentists and undergraduate courses in Dentistry in Brazil between 1960 and 2022, based on institutional data and its correlation with economic and demographic data. The proportions between number of dentists and population were calculated for the federative units in different periods, and the Herfindahl-Hirschman Index (HHI) was used. to determine the concentration of dentists, population and undergraduate courses in Dentistry. The Pearson test was used, with a significance level of 95%, to test the correlation between variables. In the period from 1960 to 2022, the ratio of dentists per 10,000 inhabitants increased from 3.3 to 16.9. Moreover in 2022, the federative units with the highest average household income per capita were closely correlated with the highest concentration of dentists (R2= 0.90; p < 0.00). However, from 1975 to 2022, the concentration of dentists measured by the HHI dropped from 45.1 to 33.4. The decrease in the geographic concentration of Dentistry courses was even more pronounced, with the HHI rising from 39.3 in 1991, to 25.6 in 2022.

Factors associated with dental cavity in children aged six to 36 months old, in Salvador-BA / Fatores associados à cárie dentária em crianças de seis a 36 meses, em Salvador-BA

Abstract Objectives: to analyze the factors associatedwith dental cavity in early childhood. Methods: this is a cross-sectional study on oral health condition of 535 children aged between six and 36 months old, at Family Health Units, in Salvador-BA. Information was collected on socioeconomic conditions, mother and child's health, eating and oral hygiene habits, and oral examination. Results: the prevalence of dental cavity was 13.64% (CI95%=11.44 -15.84) and the factors associated were: child's age, number of rooms in the house, "Bolsa Família" (Family Welfare) benefit, prenatal consultations, birth weight and exclusive breastfeeding. Conclusions: socioeconomic conditions strongly influenced oral health, as well as prenatal care and breastfeeding. To prevent childhood cavities, it is pertinent to invest in intersectoral actions and systematized programs, including the medical and nursing staff, as these actions are essential for integral care for the child's health and quality of life

Resumo Objetivos: analisar os fatores associados à cárie dentária na primeira infância. Métodos: trata-se de um estudo transversal das condições de saúde oral de 535 crianças entre seis e 36 meses, em Unidades de Saúde da Família, em Salvador-BA. Foram coletadas informações sobre as condições socioeconômicas, saúde da mãe e da criança, hábitos alimentares e de higiene oral e exame oral. Resultados: a prevalência de cárie dentária foi de 13,64% (IC95%=11,44-15,84) e os fatores associados foram: idade da criança, número de cômodos da casa, benefício "Bolsa Família", consultas de pré-natal, peso ao nascer e aleitamento materno exclusivo. Conclusões: as condições socioeconômicas influenciam fortemente na saúde oral, bem como o pré-natal e o aleitamento materno. Para prevenir cárie na infância, é pertinente investir em ações intersetoriais e programas sistematizados, incluindo a equipe médica e de enfermagem, pois estas ações são imprescindíveis para o cuidado integral à saúde da criança e qualidade de vida

Accuracy of an endodontic rotary motor with integrated apex locator to determine the root canal length / Precisão de um motor rotatório endodôntico com localizador apical integrado para determinação do comprimento radicular

Aim: The purpose of this study was to evaluate the efficacy to determine the root canal length, in vitro,of both the electronic apex locator (M2) and the autostop (AS - M3) functions of the Endus Duo Gnatus endodontic motor (Gnatus, São Paulo, SP, Brazil). Methods: Thirty extracted human single-rooted premolars had their root canal lengths (TLs) up to the apical foramen determined using the Endus Duo Gnatus in two ways: (1) In the stainless steel (SS) control group, the measurement was obtained using a stainless steel hand instrument with the electronic locator mode (M2 function) connected to a stainless-steel hand instrument (K-file #15). In the NiTi rotary instrument (NiTi RI) intervention group, the measurement was obtained during the instrumentation (M3 function) of the root canals with a nickel-titanium rotary instrument (Hyflex CM: Coltene Whaledent, Cuyahoga Falls, OH, USA), size 25/.06. The NiTi manually used instrument (NiTi MUI) Intervention group performed the measurement in locator mode using a Hyflex instrument, placed to true length manually. Statistical analysis was performed using ANOVA followed by the Tukey post-hoc test with a significance level of p < 0.05. Results: The true mean length and standard deviation (SD) of the standardized root canals were 18.40 ± 2.14mm, while the mean lengths and standard deviations (SD) were 18.29 ± 1.89mm, 18.22 ± 1.85mm, and 17.24 ± 2.09mm for the SS, NiTi RI, and NiTi MUI groups, respectively. However, data from the NiTi MUI Intervention group indicated shorter root canal lengths when compared to the SS control group and the NiTi RI Intervention group values, and were significantly shorter than the true canal length (p < 0.001). Conclusions:The use of the motor in NiTi RI Intervention group showed acceptable results. However, the NiTi MUI Intervention group resulted in unacceptable short measurements.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia na determinação do comprimento do canal radicular, in vitro, das funções localizador eletrônico foraminal (M2) e auto-parada durante a instrumentação (M3) do motor endodôntico Endus Duo Gnatus ( Gnatus, São Paulo, SP, Brasil). Métodos: Trinta pré-molares humanos uniradiculares extraídos tiveram seus comprimentos de canais radiculares (CRTs) até o forame apical determinados usando o Endus Duo Gnatus de duas maneiras: (1) No grupo controle de aço inoxidável (SS), a medida foi obtida usando um instrumento manual de aço inoxidável com modo de localização eletrônica foraminal (função M2) conectado a um instrumento manual de aço inoxidável (lima tipo K #15). No grupo intervenção instrumento rotatório NiTi (NiTi RI), a medida foi obtida durante a instrumentação (função M3) dos canais radiculares com instrumento rotatório de níquel-titânio (Hyflex CM: Coltene Whaledent, Cuyahoga Falls, OH, EUA), tamanho 25/.06. O grupo de intervenção NiTi instrumento usado manualmente (NiTi MUI) realizou a medição no modo localizador foraminal usando um instrumento Hyflex, colocado manualmente no comprimento real do dente. A análise estatística foi realizada por meio de ANOVA seguida do teste post-hoc de Tukey com nível de significância de p < 0,05. Resultados: Os comprimentos reais médios dos dentes e desvios-padrão (DP) dos canais radiculares padronizados foram 18,40 ± 2,14 mm, enquanto os comprimentos médios e desvios- padrão (DP) foram 18,29 ± 1,89 mm, 18,22 ± 1,85 mm e 17,24 ± 2,09 mm para os grupos SS, NiTi RI e NiTi MUI, respectivamente. No entanto, os dados do grupo de intervenção NiTi MUI indicaram comprimentos de canais radiculares mais curtos quando comparados aos valores do grupo controle SS e do grupo de intervenção NiTi RI, e foram significativamente mais curtos que o comprimento real do canal (p < 0,001). Conclusões: A utilização do motor no grupo Intervenção NiTi RI apresentou resultados aceitáveis. No entanto, o grupo de intervenção NiTi MUI resultou em medições curtas inaceitáveis.

Imaginologic resources used in diagnosis of root resorptions: comparative study / Recursos imaginológicos utilizados no diagnóstico de reabsorções radiculares: estudo comparativo

ABSTRACT Objective: Compare the accuracy of early diagnosis of simulated internal root resorptions and external root resorption, using digital periapical radiography and cone beam computed tomography. Methods: Root resorption were simulated in extracted human teeth by demineralization with 5% nitric acid solution and 8% Sodium Hypochlorite in different periods (1 and 5 days). For the group external root resorption (n=12) composite resin cylinders were positioned on middle third of buccal surface of roots, to delimit application of demineralization substances. In group internal root resorptions (n=12) the teeth were sectioned longitudinally, and the composite resin cylinders were positioned in the middle third of root canals. The teeth were mounted in a dry mandible and evaluated by digital radiography and tomography. The images were evaluated by two examiners. Results: Analyzing the tomographic images in period of 1 day, the examiner 2 identified internal root resorptions that were not identified in radiographic images (p<0.05). No examiner was capable of diagnosing external root resorption irrespective of exam, in the group of 1 day (p>0.05). In 5 day period of induction, both exams identified internal root resorptions (p>0.05), however, the tomographic images were more effective in identifying external root resorption (p <0.05) for both examiners. Conclusion: Cone beam computed tomography was shown to be more effective than digital periapical radiography for detecting internal root resorptions with 1 day of induction. The imaginological resources used in this study were not able to early detect external root resorption.

RESUMO Objetivo: Comparar a acurácia do diagnóstico precoce de reabsorções radiculares interna (RRI) e reabsorções radiculares externa (RRE) simuladas, por meio de radiografia periapical digital e tomografia computadorizada de feixe cônico. Métodos: Reabsorções radiculares foram simuladas em dentes humanos extraídos utilizando a desmineralização com ácido nítrico 5% e hipoclorito de sódio 8% em diferentes períodos (1 e 5 dias). Para o grupo reabsorções radiculares externa (n=12) cilindros de resina composta foram posicionados no terço médio das faces vestibulares das raízes, delimitando a aplicação das substâncias de desmineralização. No grupo reabsorções radiculares interna (n=12) os dentes foram seccionados longitudinalmente, e os cilindros de resina posicionados no terço médio dos canais radiculares. Os dentes foram montados em mandíbula seca e avaliados por meio de radiografia digital e tomografia por dois examinadores. Resultados: Nas imagens tomográficas no período de 1 dia, o examinador 2 identificou reabsorções radiculares interna as quais não foram identificadas nas radiografias (p<0,05). Nenhum examinador foi capaz de diagnosticar as reabsorções radiculares externa independente do exame no grupo de 1 dia (p>0.05). No período de indução de 5 dias ambos os exames identificaram as reabsorções radiculares interna (p>0,05), entretanto, as tomografias foram mais eficazes na identificação das reabsorções radiculares externa (p<0,05) para ambos os examinadores. Conclusão: A tomografia computadorizada de feixe cônico mostrou-se mais eficaz do que a radiografia periapical digital na detecção de reabsorções radiculares interna com 1 dia de indução. Os recursos imaginológicos utilizados neste estudo não foram capazes de detectar precocemente a reabsorção radicular externa.

Diferentes critérios de definição da periodontite em puérperas jovens e sua associação com o baixo peso ao nascer / Different criteria for periodontitis definition in young mothers and its association with low birth weight

Objetivo: comparar três critérios de definição da periodontite na associação da doença periodontal com o baixo peso ao nascer (BPN) em uma população de puérperas jovens de Salvador, BA. Metodologia: aplicaram-se três diferentes critérios de definição da periodontite a uma amostra de 202 mães de bebês com peso ≥ 2.500g (controles) e de 97 mães de bebês com BPN (casos) pertencentes a uma base de dados de um estudo caso-controle prévio. Para a análise da associação entre periodontite e BPN, construíram-se modelos para os três critérios. A regressão logística não-condicional foi realizada para estimar a Odds Ratio (OR) baseada em Intervalos de Confiança a 95%. Resultados: a idade média das mães foi de 26,29 anos. A maioria declarou-se negra/ parda (92.64%), não fumante (94,65%) e possuir renda de até um salário-mínimo (61,20%). A ocorrência da periodontite variou de 22,41% a 94,31%, segundo o critério usado. Estimando-se a OR ajustada, a periodontite definida pelo critério 1 [ORajust. = 0,94, IC (95%)= 0,56­1,56], critério 2 [ORajust=1,18, IC(95%)= 0,65-2,13] e critério 3 [ORajust= 0,87, IC(95%)=0,37-3,22] não esteve associada com o BPN. Conclusão: flexibilizar o critério de definição interferiu na magnitude das medidas de ocorrência, mas não influenciou a análise de associação entre a periodontite e o BPN.

Objective: to compare three criteria for periodontitis definition and its association with Low Birth Weight (LBW) in a population of young mothers, in the city of Salvador ­ BA. Methods: Three different definitions for periodontitis were applied to sample of 202 mothers of newborns (NB) weighing ≥2.500g (controls) and 97 mothers of NB with LBW (cases) belonging to database from a previous case-control study. For the analysis of the association between periodontitis and LBW, were created models for three criteria. An unconditional logistic regression was used to estimate the odds ratio (OR) with 95% confidence interval. Results: the average age of mothers was 26,29 years. Most respondents identified themselves as black or brown (92.64%), 94,65% nonsmokers (94,65%) and have income up to 1 minimum wage (61.20%). The occurrence of periodontitis varied between 22,41% to 94,31% according to the criteria. When estimating adjusted OR, the periodontitis defined by criterion 1 [ORajus=0,94, IC(95%)=0,56­1,56], criterion 2 [ORajus=1,18, IC(95%)= 0,65-2,13] and criterion 3 [ORajus=0,87, IC(95%)=0,37-3,22] did not demonstrate association with LBW. Conclusion: to flex periodontitis' criteria modified the magnitude of measures of occurrence but did not influence the association analysis between periodontitis and the BPN.

Fatores comportamentais desenvolvidos na adolescência e sua influência na etiologia do câncer de cavidade oral / Behavioral factors developed in adolescence and its influence on oral cavity cancer etiology

Introdução: o sistema de saúde brasileiro enfrenta um importante desafio com o aumento da incidência e taxa de letalidade das doenças crônicas não transmissíveis. Entre elas encontra-se o câncer de cavidade oral que se desenvolve com a interação de múltiplos fatores, especialmente de ordem ambiental, evitáveis, que são instalados muitas vezes durante a adolescência. Objetivo: realizar revisão de literatura referente à prevalência, em adolescentes, de fatores comportamentais de risco que podem levar ao desenvolvimento do câncer oral. Metodologia: foi realizada revisão narrativa a fim de levantar os principais trabalhos referentes à temática. O levantamento bibliográfico foi conduzido através de bases de dados on-line, referente ao período de 2008 a 2018, utilizando os descritores: fatores de risco comportamentais, adolescentes, câncer oral, tabaco, álcool, HPV, e dieta de forma combinada, nos idiomas português e inglês. Foram incluídos aqueles documentos que apresentaram as expressões utilizadas nas buscas no título ou palavras-chave, ou tinham explícito no resumo que o texto estava relacionado ao tema, dentro da temporalidade especificada. Resultados e Discussão: foram identificados 12 artigos sobre o tema que apontaram como principais fatores comportamentais desenvolvidos na adolescência o tabagismo, o alcoolismo, e os comportamentos sexuais e alimentares, os quais representam importantes fatores de riscos na instalação do câncer oral. Conclusão: é consenso na literatura a necessidade, na maioria dos casos, de acumulação temporal dos fatores etiológicos desta doença, tendo assim a adolescência como uma fase promissora para o estabelecimento de hábitos saudáveis ou nocivos para a saúde do indivíduo.

Introduction: the Brazilian health system faces an important challenge with the increasing incidence and case fatality rate of c chronic diseases. These include oral cavity cancer that develops through the interaction of multiple, especially environmental, preventable factors that often develop during adolescence. Objective: to review the literature regarding the prevalence in adolescents of behavioral risk factors that may lead to the development of oral cancer. Metodology: narrative review was performed in order to survey the main works related to the theme. The literature review was conducted through online databases, from 2008 to 2018, using the descriptors: behavioral risk factors, adolescents, oral cancer, tobacco, alcohol, HPV, and diet in a combined manner, in Portuguese and English. We included those documents that presented the expressions used in the search in the title or keywords, or had explicit in the abstract that the text was related to the theme, within the specified temporality. Results and Discussion: twelve articles on the topic were identified that pointed as the main behavioral factors developed in adolescence, smoking, alcoholism, and sexual and eating behaviors, which represent important risk factors in the onset of oral cancer. Conclusion: there is a consensus in the literature on the need, in most cases, for the temporal accumulation of the etiological factors of this disease, thus having adolescence as a promising phase for the establishment of healthy or harmful habits for the individual's health.

Prevalência e complicações das lesões dentárias traumáticas / Prevalence and consequences of traumatic dental injuries

Introdução: os traumatismos dentários precisam ser corretamente diagnosticados e tratados desde o primeiro atendimento, com a finalidade de minimizar as alterações tardias que poderão complicar o tratamento endodôntico. Objetivo: avaliar a prevalência dos traumatismos dentários na dentição permanente e apresentar as principais alterações subsequentes a estes. Metodologia: foi realizado um estudo observacional da prevalência de traumatismo dentário na dentição permanente e da ocorrência de possíveis complicações endodônticas pós-traumáticas, por meio do acompanhamento clínico e radiográfico dos pacientes atendidos na disciplina de Endodontia Clínica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia, no período de 2012 a 2016. Resultados: os dados obtidos foram tabulados e a análise dos resultados incluiu distribuição de frequência e teste Qui-quadrado com nível de significância de 5%. A amostra compreendeu 178 dentes de 89 pacientes, sendo a sua maioria do gênero masculino (54%). A faixa etária mais prevalente foi dos 11 aos 20 anos de idade. A maxila foi a região mais afetada, sendo os dentes anteriores os mais acometidos (83%). A queda foi o fator etiológico predominante (61%) e a fratura coronária não complicada foi o tipo de trauma mais prevalente (23,2%), seguido da luxação lateral (19,7%) e da avulsão (17,7%). A necrose da polpa foi a complicação endodôntica mais frequente (42,7%), seguida da reabsorção radicular externa com 18,3%. Conclusão: pôde-se observar uma alta ocorrência das complicações pós-traumáticas, sendo necessário o tratamento e o acompanhamento criterioso desses pacientes com o intuito de evitar a perda dentária.

Introduction: dental trauma needs to be correctly diagnosed and treated from the first visit, in order to minimize late changes that may complicate endodontic treatment. Objective: To evaluate the prevalence of dental trauma in permanent dentition and to present the main subsequent changes. Metodology: an observational study of the prevalence of dental trauma in permanent dentition and the occurrence of possible post-traumatic endodontic complications was carried out through clinical and radiographic follow-up of patients treated at the Clinical Endodontics discipline of the Federal University School of Dentistry. Bahia, from 2012 to 2016. Results: the data obtained were tabulated and the analysis of the results included frequency distribution and Chi-square test with a significance level of 5%. The sample comprised 178 teeth from 89 patients, most of them male (54%). The most prevalent age group was from 11 to 20 years old. The maxilla was the most affected region, with the anterior teeth being the most affected (83%). Fall was the predominant etiological factor (61%) and uncomplicated coronary fracture was the most prevalent type of trauma (23.2%), followed by lateral dislocation (19.7%) and avulsion (17.7%). . Pulp necrosis was the most common endodontic complication (42.7%), followed by external root resorption with 18.3%. Conclusion: it was observed a high occurrence of post-traumatic complications, requiring the treatment and careful monitoring of these patients in order to prevent tooth loss.

Spectrophotometric analysis of the effectiveness of bleaching agents used for non-vital teeth bleaching / Análise espectrofotométrica da eficácia dos agentes clareadores utilizados no clareamento de dentes não vitais

Objectives: This study aimed to compare the efficiency of three different substances used for the bleaching of non-vital teeth. Methods: Forty bovine teeth were divided into five groups: three test groups (sodium perborate + 20% hydrogen peroxide ­ SPG; 37% carbamide peroxide ­ CPG; 35% hydrogen peroxide ­ HPG) and two control groups (CG1 and CG2). Teeth of the test groups were stained artificially with blood and bleached using the in-office and walking bleach techniques. The efficiency of the bleaching agents was evaluated objectively by comparing the color variables L*, a*, and b* measured spectrophotometrically according to the CIELab system. The data were analyzed by ANOVA and the Tukey test, adopting a 5% level of significance. Results: The results showed a reduction in lightness (L*) after staining and an increase after the bleaching sessions. The values of a* and b* increased after staining and decreased after the application of the bleaching substances. Conclusions: All substances used for non-vital tooth bleaching exhibited the same bleaching efficiency. No significant differences in this efficiency were observed between the bleaching techniques at the end of the experiment. However, in-office bleaching provided the same bleaching result as the walking bleach technique within a shorter period. Clinical significance: Given the increasing demand for esthetics, the use of different bleaching techniques and the variety of whitening agents, oral health professionals should offer evidence-based treatment, more efficient and in less time.

Objetivos: este estudo teve como objetivo comparar a eficiência de três substâncias diferentes utilizadas no clareamento de dentes não vitais. Métodos: quarenta dentes bovinos foram divididos em cinco grupos: três grupos-teste (perborato de sódio + 20% de peróxido de hidrogênio - PS; 37% de peróxido de carbamida - PC; 35% de peróxido de hidrogênio - PH) e dois grupos-controle (CG1 e CG2). Os dentes dos grupos-teste foram pigmentados artificialmente com sangue e clareados usando as técnicas de branqueamento em consultório e walking-bleach. A eficiência dos agentes clareadores foi avaliada objetivamente, comparando-se as variáveis de cor L*, a* e b* medidas espectrofotometricamente de acordo com o sistema CIELab. Os dados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey, adotando nível de significância de 5%. Resultados: os resultados mostraram uma redução da luminosidade (L*) após a pigmentação e um aumento após as sessões de clareamento. Os valores de a* e b* aumentaram após a pigmentação e diminuíram após a aplicação das substâncias clareadoras. Conclusões: todas as substâncias utilizadas no clareamento de dente não-vital apresentaram a mesma eficiência. Não foram observadas diferenças significativas nesta eficiência entre as técnicas de branqueamento no final do experimento. No entanto, o branqueamento em consultório forneceu o mesmo resultado de clareamento que a técnica walking-bleach em um período mais curto. Significado clínico: Dada a crescente demanda por estética, o uso de diferentes técnicas de clareamento e a variedade de agentes clareadores, os profissionais de saúde bucal devem oferecer tratamento baseado em evidências, mais eficiente e em menos tempo.

Uso de corticoides por cirurgiões bucomaxilofaciais do Brasil / Use of corticoids by oral and maxillofacial surgeons in Brazil

Objetivo: verificar a frequência, os tipos e os momentos em que os corticoides são utilizados nos procedimentos como cirurgias de dentes inclusos, cirurgias de instalação de implantes, cirurgias reconstrutivas para implantes, cirurgias ortognáticas, cirurgias de trauma de face e cirurgias de patologias realizadas por especialistas em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilo-Facial (CTBMF) do Brasil. Métodos: O estudo foi realizado mediante uma pesquisa quantitativa em que se utilizou um questionário composto por 25 perguntas aplicado a 70 especialistas em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial que compareceram a um evento científico do Colégio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia BucoMaxiloFacial. Resultados: a utilização de corticoides foi frequente em todos os procedimentos investigados no questionário, principalmente nas cirurgias ortognáticas em que 100% dos participantes confirmaram o uso. A variação nos regimes de uso de corticoides foi significativa. Constatou-se o uso de diferentes tipos de corticoides, sendo a dexametasona o fármaco que prevaleceu. Quanto às doses, percebeu-se, também, grande variação entre as respostas. Conclusão: em geral, os corticoides, da forma como são, frequentemente, administrados pelos cirurgiões bucomaxilofaciais nos diversos procedimentos cirúrgicos, parecem ser seguros, sobretudo no pré-operatório de cirurgias ortognáticas; porém, sua efetividade pós-operatória ainda é questionável.

Objective: to verify the frequency, types and moments that corticosteroids are used in procedures such as included teeth surgeries, implant installation surgeries, reconstructive implant surgeries, orthognathic surgeries, facial trauma surgeries and surgeries of pathologies performed by specialists in Oral Maxillofacial Surgery and Traumatology - Facial (CTBMF) from Brazil. Methods: The study was conducted through a quantitative survey using a questionnaire consisting of twenty-five questions applied to seventy specialists in Oral Maxillofacial Surgery and Traumatology - Facial who attended a scientific event of the Brazilian College of Oral Maxillofacial Surgery and Traumatology - Facial. Results: The use of corticosteroids was frequent in all procedures investigated in the questionnaire, mainly in orthognathic surgeries in which 100% of the participants confirmed the use. The variation in corticosteroids use regimes was significant. The use of different types of corticosteroids was detected, with dexamethasone being the drug that prevailed. As for the doses, there was also a great variation among the responses. Conclusion: In general, corticosteroids as they are often administered by oral maxillofacial surgeons in various surgical procedures seem to be safe especially in the preoperative period of orthognathic surgery, but their postoperative effectiveness is still questionable.

Prevalência de mordida aberta e fatores associados em pré-escolares de Salvador-BA em 2019 / Prevalence of open bite and associated factors in preschoolers from Salvador-BA in 2019

Resumo Introdução A mordida aberta anterior é um dos tipos de má-oclusão mais frequentes em pré-escolares, sendo considerada um dos problemas oclusais mais difíceis de tratar, principalmente por sua etiologia multifatorial e sua íntima relação com hábitos bucais deletérios. Objetivo Identificar a prevalência de mordida aberta anterior nos pré-escolares de Salvador-BA, bem como fatores potencialmente associados à mesma. Material e método Trata-se de um estudo de corte transversal em 1.577 crianças em idade pré-escolar (36 a 71 meses), que frequentavam creches públicas municipais de Salvador-BA. Resultado A média de idade das crianças foi aproximadamente 54 meses. A maioria pertencia ao sexo masculino (50,29%). A população de estudo foi predominantemente composta por negros e pardos (92,02%). A prevalência de má-oclusão foi de 40,46% e, destes, 14,02% possuíam mordida aberta. Com relação à escolaridade, a maior parte das mães (55,86%) e dos pais (50,08%) foi igual ou superior ao Ensino Fundamental II Completo. A sucção digital foi comum em 6,73% das crianças e 10,39% faziam sucção de chupeta. Foram identificados, como fatores de proteção à mordida aberta, a escolaridade do pai maior ou igual ao Ensino Fundamental II completo (RP= 0,62 IC= 0,41-0,95) e a onicofagia (RP= 0,34 IC= 0,21-0,56). Como fatores de risco, identificaram-se o uso de chupeta (RP= 17,98 IC= 10,91-29,62) e a sucção digital (RP= 11,04 IC= 6,0-20,32). Conclusão Medidas educativas direcionadas aos pais e responsáveis se fazem essenciais para a prevenção do desenvolvimento de hábitos deletérios nos pré-escolares. Outros estudos são necessários a fim de aprofundar o entendimento sobre os fatores de proteção identificados neste estudo.

Abstract Introduction The previous open bite is one of the most frequent types of malocclusions in preschoolers, being considered one of the most difficult occlusal problems to treat, mainly due to its multifactorial etiology and its intimate relationship with deleterious oral habits. Objective Identify the prevalence of anterior open bite in preschoolers in Salvador-BA as well as factors potentially associated with it. Material and method This is a cross-sectional study of 1577 preschool children (36 to 71 months) who attended municipal public daycare centers in Salvador-BA. Result The children's average age was approximately 54 months. Most were male (50.29%). The study population was predominantly composed of blacks and browns (92.02%). The prevalence of malocclusion was 40.46%, of which 14.02% of these children had an open bite. Regarding schooling, most mothers (55.86%) and fathers (50.08%) were equal to or higher than complete primary school. The digital sucking was common in 6.73% of the children and 10.39% used pacifiers. As protective factors for open bite were found the father's education level ≥ 1st complete degree (PR = 0.62 CI = 0.41-0.95) and nail-biting (PR = 0.34 CI = 0.21-0.56). As risk factors were found the use of pacifiers (PR = 17.98 CI = 10.91-29.62) and digital suction (PR = 11.04 CI = 6.0-20.32). Conclusion Educational measures aimed at parents and guardians are essential to prevent the development of harmful habits in preschoolers. Other studies are needed for in order to deepen the understanding of the identified protection factors in this study.

Association between clinical manifestations of sickle cell anemia in children and the occurrence of dental caries: a cross-sectional study / Associação entre manifestações clínicas da anemia falciforme em crianças e a ocorrência de cárie dentária: um estudo de corte transversal

Objective: The aim of this study was to determine the association between clinical manifestations of sickle cell anemia (including hospitalization and pain crisis) and dental caries in children in Bahia. Material and Methods: The study design was crosssectional, and the population included children aged from 6 to 96 months from August 2007 to July 2008 (N = 686). Interviews were performed to identify the sociodemographic profiles of the participants, and oral examinations were conducted by three examiners who were previously trained and calibrated to identify the presence of dental caries according to World Health Organization (WHO) criteria. Logistic regression analysis was performed for confirmatory analysis and estimation of confidence intervals (CIs). Results: The results showed that pain crises and hospitalizations were positively associated with caries (crude odds ratio (OR) = 2.11 and adjusted OR = 1.24; crude OR = 2.50 and adjusted OR = 1.46, respectively), but these associations were not statistically significant. Conclusion: The severity of the sickle cell condition alone was not sufficient to aggravate the prevalence of caries; thus, there are no major differences in caries prevalence between children with and without sickle cell disease. (AU)

O objetivo deste estudo foi determinar a associação entre as manifestações clínicas da anemia falciforme (incluindo hospitalização e crise de dor) e cárie dentária em crianças na Bahia. Material e Métodos: O desenho do estudo foi transversal e a população incluiu crianças de 6 a 96 meses de agosto de 2007 a julho de 2008 (N = 686). Foram realizadas entrevistas para identificar os perfis sociodemográficos dos participantes, e os exames bucais foram realizados por três examinadores previamente treinados e calibrados para identificar a presença de cárie dentária de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS). A análise de regressão logística foi realizada para análise confirmatória e estimativa de intervalos de confiança (IC). Resultados: Os resultados mostraram que as crises de dor e hospitalizações foram positivamente associadas à cárie (razão de chances bruta (OR) = 2,11 e OR ajustado = 1,24; OR bruto = 2,50 e OR ajustado = 1,46, respectivamente), mas essas associações não foram estatisticamente significantes. Conclusão: A gravidade da doença falciforme isoladamente não foi suficiente para agravar a prevalência de cárie; assim, não há grandes diferenças na prevalência de cárie entre crianças com e sem doença falciforme.(AU)

Utilização dos serviços odontológicos por crianças de 0 a 9 anos cadastradas em uma Unidade de Saúde da Família de Salvador, Bahia, Brasil / Use of dental services by children from 0 to 9 years registered in a Health Unit of the Family of Salvador, Bahia, Brazil

Objetivo: o objetivo deste estudo foi verificar a utilização de serviços odontológicos, idade e motivo da primeira consulta odontológica em crianças de 0 a 9 anos cadastradas em uma Unidade de Saúde da Família em Salvador, Bahia, Brasil. Metodologia: realizou-se um estudo descritivo, transversal. Os responsáveis pelas crianças participaram de entrevistas individuais e forneceram informações sobre a idade atual da criança, idade da primeira consulta odontológica, realização de consulta no último ano, tipo de financiamento e motivo da primeira consulta odontológica. As entrevistas foram realizadas durante visitas domiciliares e na respectiva Unidade de Saúde. Os dados foram tabulados e analisados de forma descritiva. Resultados: um total de 151 questionários foram aplicados. Das crianças, 59,6% nunca realizaram nenhum tipo de consulta odontológica e daqueles que já o tinham feito, 62,30% foi no último ano e 83,61% destas realizadas no serviço público. O principal motivo da consulta foi a presença de cárie (36,07%). As crianças do sexo feminino realizaram a primeira consulta odontológica em maior proporção que as do sexo masculino, embora esta tenha ocorrido em uma idade mais tardia. Conclusões: Há necessidade de fomentar a utilização do serviço odontológico de forma precoce, permitindo a implementação de políticas públicas de promoção de saúde de forma a garantir o atendimento às crianças desde o primeiro ano de vida.

Objective: the aim of this study was to verify the use of dental services, age and reason for the first dental visit in children aged 0 to 9 enrolled in a Family Health Unit in Salvador, Bahia, Brazil. Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out. Those responsible for the children participated in individual interviews and provided information on the child's current age, age at the first dental visit, last year's consultation, type of funding and reason for the first dental visit. The interviews were conducted during home visits and at the respective Health Unit. Data were tabulated and analyzed in a descriptive way. Results: a total of 151 questionnaires were applied. 59.6% of the children never performed any type of dental consultation and those who had already done it, 62.30% were in the last year and 83.61% of these were in the public service. The main reason for the consultation was the presence of caries (36.07%). The female children performed the first dental visit in a greater proportion than the male ones, although this occurred at a later age. Conclusions: there Is a need to encourage the use of the dental service in an early manner, allowing the implementation of public health promotion policies in order to ensure care for children from the first year of life.

Low birth weight and the delay on the eruption of deciduous teething in children / Baixo peso ao nascer e atraso na erupção de dentes decíduos em crianças

Abstract Objectives: To analyze the association between low birth weight (LBW) and the occurrence of the delay on the eruption of deciduous teething (DEDT) in children from 04 to 30 months, living in Salvador, Bahia. Methods: A cross-sectional study involved 520 children at four to thirty months of age, from public, private and philanthropic daycares from two districts in Salvador. A descriptive analysis and unconditional logistic regression were done to estimate the odds ratios (ORs), using the Confidence Interval of 95% as a criterion for accepting associations. Poisson regression was used as an analytical strategy to obtain the prevalence ratio. Results: the prevalence of the delay on the eruption was 10.29%. There was a positive association between LBW and occurrence of DEDT among children with less than 24 months, both in the unadjusted model (PR=2.07, 95%CI= 0.96 4.44) as in the adjusted (adjusted PR=2, 27, 95%CI= 1.02 5.07). Conclusions: the variables of development and nutritional at birth and during the early life may be important predictors of the chronology of eruption. Further investigations should be carried out towards the adequate evaluation of the LBW role in the occurrence of the delay on the eruption.

Resumo Objetivos: analisar a associação entre o Baixo Peso ao Nascer (BPN) e a ocorrência de atraso na erupção da dentição decídua (AED) em crianças de 04 a 30 meses, residentes em Salvador-BA. Métodos: estudo transversal envolvendo 520 crianças que frequentavam creches públicas, privadas e filantrópicas de dois Distritos Sanitários de Salvador-Ba. Procedeu-se a análise descritiva e regressão logística não-condicional para estimação da oddsratios (ORs), empregando-se o Intervalo de Confiança a 95% como critério para aceitar as associações. A regressão de Poisson foi utilizada como estratégia analítica para obtenção da Razão de Prevalência. Resultados: a prevalência de atraso na erupção foi de 10,29%. Verificou-se uma associa-ção positiva entre BPN e ocorrência de AED entre as crianças com menos de 24 meses no modelo bruto (RP=2,07, IC95%= 0,96 4,44) e ajustado (RP ajustada=2,27, IC95%= 1,02 5,07). Conclusões: variáveis de desenvolvimento e nutricionais ao nascimento e durante a vida precoce podem ser importantes preditores do tempo de erupção, sendo necessárias outras investigações para uma adequada avaliação desta associação.

Actinomycosis is not Frequent in the Periapex But is a Persistent Lesion

Abstract Periapical actinomycosis caused by a gram-positive anaerobic pathogen characterizes a typical extra-radicular infection. This study determined the frequency and correlated the content of bacteria colonies with the of periapical actinomycosis size. The study comprised a total of 218 periapical lesions (PL) (cysts, granulomas or abscess). The specimens embedded in paraffin were sliced into 4-µm sections and stained with hematoxylin-eosin, Gram, Periodic Acid-Schiff (PAS) and Grocott's stain. The presence of bacterial colonies composed of filamentous structures labeled with the histochemical stains were described as Actinomyces, and for each case, the bacterial colonies were counted and measured. The correlation between the number and size of bacterial colonies and the size of PL was tested using Pearson's adjusted correlation coefficient. From 218 PL, bacterial colonies were identified in 64 biopsies. Seven cases (0.3%) fulfill the criteria for diagnosis of periapical actinomycosis. All of cases were therapy-resistant and did not showed periapical repair after 12 months of follow-up. Periapical surgery or dental extraction was performed. The correlation test indicated no correlation between the number of bacterial colonies and the lesion size (p=0.752, r=-0.148). However, a larger bacterial colony size generally resulted in a larger periapical lesion (P=0.000, r=0.657). The frequency of periapical actinomycosis was low, and this lesion should be included in the differential diagnosis of PL. The size of the Actinomyces colonies seemed to contribute to increase the size of the periapical lesion.

Resumo A actinomicose periapical causada por um patógeno anaeróbio Gram positivo caracteriza uma infecção extra-radicular típica. Esse estudo determinou a frequência e correlacionou o conteúdo das colônias bacterianas com o tamanho das actinomicoses periapicais. O estudo compreendeu um total de 218 lesões periapicais (LPs) (cistos, granulomas ou abscessos). Os espécimes embebidos em parafina foram cortados em secções de 4-µm e corados com hematoxilina-eosina, Gram, ácido periódico de Schiff (PAS) e coloração de Grocott. A presença de colônias bacterianas compostas por estruturas filamentosas marcadas com os corantes histoquímicos foram descritas como Actinomyces, e para cada caso, as colônias bacterianas foram contadas e mensuradas. A correlação entre o número e tamanho das colônias bacterianas e o tamanho das LPs foi testado usando o coeficiente de correlação ajustado de Pearson. De 218 LPs, colônias bacterianas foram identificadas em 64 biópsias. Sete casos (0,3%) preencheram os critérios para o diagnóstico de actinomicose periapical. Todos os casos foram resistentes à terapia e não mostraram reparo periapical após 12 meses de acompanhamento. Cirurgia periapical ou extração dental foi realizada. O teste de correlação indicou nenhuma correlação entre o número de colônias bacterianas e o tamanho da lesão (p=0.752, r=-0.148). Entretanto, uma maior colônia bacteriana geralmente resultou em uma maior lesão periapical (p=0.000, r=0.657). A frequência de actinomicose periapical foi baixa e esta lesão deve ser incluída no diagnóstico diferencial das LPs. O tamanho das colônias de Actinomyces pareceu contribuir para o aumento no tamanho da lesão periapical.

Situação de saúde bucal de crianças na primeira infância em creches de Salvador, Bahia / Oral health status of early childhood children fo day care centers in Salvador, Bahia / Situación de salud bucal de niños en la primera infancia en guarderías de Salvador, Bahia

A cárie dental permanece como um grave problema de saúde pública que acomete a primeira infância. Este estudo tem como objetivo descrever a situação de saúde bucal no exame inicial de crianças de quatro a trinta meses de idade, participantes de estudo de coorte prospectivo, realizado para analisar a associação entre fatores de risco sociodemográficos e comportamentais e a ocorrência de cárie dental. Foram incluídos 556 indivíduos matriculados em creches públicas, privadas e filantrópicas do município de Salvador, Bahia. No exame clínico avaliaram-se: defeitos de formação do esmalte (hipoplasia), placa bacteriana visível, mancha branca ativa, cárie e traumatismo dental. Os dados sobre condições familiares de vida, hábitos de higiene bucal e alimentação infantil foram obtidos mediante uso de questionário. A prevalência de cárie foi de 7,9% e a média de dentes acometidos foi de 0,18, com expressivo aumento por faixa etária. As variáveis que apresentaram associação positiva e estatisticamente significante com a experiência de cárie foram: a idade da criança, escolaridade da mãe, e período mais prolongado de aleitamento artificial, noturno e durante o sono. As prevalências de placa bacteriana visível, mancha branca ativa e trauma dental foram respectivamente, 79,4%, 5,6% e 15,1%. A situação de saúde bucal na primeira infância é complexa e envolve aspectos biológicos, comportamentais, sociais e culturais sendo necessário ampliar o conhecimento sobre os fatores potenciais de risco à saúde bucal nos primeiros anos de vida, resultando em ações multidisciplinares de promoção da saúde no próprio ambiente da creche e maior efetividade dos serviços de atenção à saúde bucal.

Dental caries remains a major public health problem that affects early childhood. This study aims to describe the oral health status on the initial exam of a group of children from 4 to 30 months old who took part in a cohort prospective study aimed at analyzing the association between sociodemographic and behavioral risk factors and dental caries occurrence. Five hundred and fifty-six subjects who attended public, private or philanthropic day care centers in Salvador, Bahia. Enamel defects (hypoplasia), visible bacterial plaque, active white spot, caries and dental trauma were evaluated on the clinical exam. Data on family living conditions, oral hygiene habits and child feeding were gathered through questionnaires answered by the subject's mother or legal guardian. Caries prevalence was 7.9%, increasing with age. Statistically significant positive associations were found for caries occurrence and the following variables: children's age, mothers' educational level and longer artificial milk feeding, nocturnal and during sleep. Visible bacterial plaque, active white spot and dental trauma prevalence was found to be respectively 79,4%, 5,6% and 15.1%. Oral health status in early childhood is a complex issue comprising biological, behavioral, social and cultural aspects being necessary to expand the knowledge about potential oral health risk factors in early childhood, resulting in multidisciplinary actions aimed at both promoting health in the day care centers and enhancing effectiveness in oral health services.

La caries dental sigue siendo un problema importante de salud pública que afecta a la primera infancia. Este estudio tiene el objetivo de describir la situación de la salud bucal en el examen inicial de niños de cuatro a treinta meses de edad, participantes de estudio de cohorte prospectivo. Incluyeronse 556 individuos inscritos en las guarderías públicas, privadas y filantrópicas en la ciudad de Salvador, Bahia. En el examen clínico fueron evaluados: defectos de la formación del esmalte (hipoplasia), placa bacteriana visible, mancha blanca activa, caries dentales y trauma dental. Los datos sobre las condiciones familiares de vida, los hábitos de higiene bucal y la alimentación infantil fueron obtenidos por medio del cuestionario. La prevalencia de caries fue del 7,9% y la media de dientes acometidos fue 0.18, con un aumento significativo por grupo de edad. Las variables que mostraron una asociación positiva y estadísticamente significativa con la experiencia de caries fueron: la edad del niño, escolaridad de la madre, y período de lactancia artificial prolongado, nocturno y durante el sueño. Las prevalencias de placa bacteriana visible, mancha blanca activa y traumatismos dentales fueron, respectivamente, 79,4%, 5,6% y el 15,1%. El estado de salud bucal en la primera infancia es complejo e incluye aspectos biológicos, comportamentales, sociales y culturales siendo necesario ampliar el conocimiento sobre los posibles factores de riesgo para la salud bucal en la primera infancia, resultando en acciones multidisciplinarias de promoción de la salud en el propio ambiente de la guardería y mayor eficacia de los servicios de atención a la salud bucal.

Risk factors for caries-free time: longitudinal study in early childhood

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate time in days from the beginning of follow-up up to the development of dental caries in children under 30 months and to assess risk factors potentially affecting the development of the disease. METHODS The study population of the cohort study were children attending public, private, and charitable day care centers in Salvador, Northeastern Brazil, followed up for fourteen months. We used the multivariate Cox regression to estimate risk and Kaplan-Meier method to estimate the caries-free time. RESULTS Of the 495 children studied, 112 developed caries (22.6%). Mean caries-free time was 248.6 (SD = 96.2) days. The comparasion of curves by age group (> 24 months) and children attending public day care showed more caries in a shorter period (p < 0.00). The following variables were important risk factors for increased rate of caries: district of origin (HR = 1.88, 95%CI 1.27-2.77), category of day care (HR = 3.88, 95%CI 2.04-7.38), age (HR = 1.77, 95%CI 1.15-2.74), bottle-feeding before sleep time after the age of 12 months (HR = 1.62, 95%CI 1.04-2.51), presence of active white spots (HR = 2.70, 95%CI 1.07-6.80), and living in non-masonry house (HR = 1.68, 95%CI 1.02-2.76). The highest hazard ratio (HR = 4.60, 95%CI 2.80-7.42) was found for previous caries experience. CONCLUSIONS Social variables were considered as of high risk for the development of dental caries.

Maternal risk behavior and caries incidence in children with sickle cell disease

The aim of this study was to analyze the incidence of caries, in relation to maternal risk behaviors and clinical conditions representing different levels of sickle cell disease severity. A total of 295 children aged 6 to 60 months participated in this cohort conducted from August 2007 to December 2008. They were diagnosed and monitored by the referral service of the state. Interviews were made with families to identify sociodemographic variables, and an oral exam was performed to determine dental caries. The SRQ (Self Report Questionnaire) scale was used to diagnose the presence of common mental disorders, and the CAGE (Cut down, Annoyed, Guilty and Eye opener) was applied to determine abusive use of alcohol. The absolute and relative frequencies of the variables of interest were analyzed by Chi-square and Mann-Whitney, with a 5% significance level. The incidence variables were analyzed according to the logistic regression model, with a confidence interval of 95%. Caries incidence (1.98; SD = 4.68) was higher in the HbSS genotype. There was a statistically significant association between caries incidence and both abusive use of alcohol (32.43%, RR = 1.99; 1.05-3.78; 95%CI) and common mental disorders (8.77% RR = 0.37; 0.15-0.93; 95%CI). There was also an association between caries incidence and maternal risk behavior, indicating that the care network should be expanded to include patients with sickle cell disease.

Condições de saúde bucal de industriários participantes de Programa de Saúde Bucal na Empresa / Oral health status of industrial workers included in Corporate Oral Health Program

Resumo Objetivo: verificar as condições de saúde bucal de trabalhadores de cinco indústrias da região metropolitana de Salvador, Bahia, que participavam do Programa de Saúde Bucal na Empresa (PSBE) entre os anos 2003 a 2008. Métodos: estudo transversal retrospectivo, com dados secundários do banco de dados do SESI/DR-BA. Participaram todos os funcionários que realizaram pelo menos dois exames odontológicos no período, totalizando 1.277 trabalhadores. Foram investigados dados sociodemográficos, incidência de cárie, atividade de cárie, urgência odontológica, uso e necessidade de prótese. Resultado: predominou o sexo masculino com média de idade de 38 anos (DP = 10,07). O índice CPO-D (dentes cariados, perdidos e obturados) apresentou variação da média de 15 a 19, com maior percentual para dentes obturados (de 58,5% a 70,2%). Observou-se menor incidência de cárie nos que possuíam maior número de exames – 35,03% com 2 exames e 21,88% com 4 exames (p<0,01). Destaca-se maior associação positiva entre atividade de cárie e ramo de metais (29,19%) em 2007. O ramo outros serviços apresentou os maiores percentuais de urgência odontológica (5,60% em 2007, 8,40% em 2008). Conclusão: a redução na incidência de cáries e na necessidade de próteses entre os que mais realizaram exames indica que programas de saúde bucal nas empresas podem contribuir para a melhor saúde bucal dos trabalhadores.

Abstract Objective: to evaluate the oral health status of workers in five industries of the metropolitan region of Salvador, included in the Corporate Occupational Oral Health Program (PSBE) between 2003 and 2008. Methods: a retrospective cross-sectional study with secondary data from SESI/DR-BA database. All workers who had at least two dental examinations in the period (1,277 workers) were included. Sociodemographic data, incidence of dental caries, dental caries activity, dental emergency, and the use and need of prostheses were investigated. Results: most patients were male with mean age of 38 ± 10.07 years. Mean DMFT ranged from 15 to 19, with higher percentage of filled teeth (58.5% to 70.2%). The incidence of dental caries was lower in individuals who had a greater number of examinations – 35.03% for two examinations and 21.88% for four examinations (p<0.01). A positive association was found between caries activity and certain professional occupations, like metalworkers (29.19%). Highest percentages of urgency were found in individuals working in “other services” (5.60% in 2007 and 8.40% in 2008). Conclusion: the reduction in incidence of dental caries and need of prostheses among those who performed more examinations indicate that corporate oral health programs can contribute to improve workers oral health.

Standard obesogenic diet: the impact on oral health in children and teenagers at the Recôncavo Baiano - Brazil / Dieta de padrão obesogênico: o impacto na saúde bucal em crianças e em adolescentes no Recôncavo Baiano, Brasil

AbstractThe aim of this study is to evaluate the influence of dietary patterns on the occurrence of dental caries. Using a population-based, cross-sectional study design, we assessed a sample of 1.439 children aged 6-13 years who were enrolled in public schools in the municipality of São Francisco do Conde, Bahia state, Brazil. Oral examinations for dental caries were performed by two dental surgeons (Kappa = 0.72) in the school environment under natural light with the aid of a wooden spatula and gauze. Dietary intake was assessed using the qualitative-quantitative food frequency questionnaire. A questionnaire on the demographic and socioeconomic conditions was applied to the families. The Poisson multivariate analysis was performed for statistical purposes. Considering both dentitions, the prevalence of caries was 82.14% and 37.3% in the permanent and deciduous dentitions, respectively. The identified dietary patterns were classified into “standard obesogenic" and "prudent." The results showed statistically significant association between the obesogenic dietary pattern and dental caries; the proportion of students with dental caries was 1.4 times higher among those who most frequently consumed foods that constitute a standard obesogenic diet (PR = 1.40, 95% CI: 1.04-1.96) compared to those who less frequently consumed these types of foods. A positive association between the obesogenic dietary pattern and dental caries was found in the students investigated. Therefore, the promotion of healthy eating habits and nutritional habits should be encouraged to prevent dental caries in children and adolescents.

ResumoO objetivo deste estudo é avaliar a influência de padrões alimentares sobre a ocorrência de cárie dentária. Realizou-se um estudo transversal de base populacional, com uma amostra de 1.439 crianças de 6 a 13 anos, matriculadas em escolas públicas da cidade de São Francisco do Conde, no Estado da Bahia. Os exames de cárie dentária foram realizados por dois cirurgiões-dentistas (Kappa=0,72) no ambiente escolar, sob luz natural, com o auxílio de uma espátula de madeira e gaze. A ingestão alimentar foi avaliada por meio do questionário qualitativo-quantitativo de frequência alimentar. Um questionário sobre as condições demográficas e socioeconômicas foi aplicado nas famílias. A análise multivariada de Poisson foi realizada para fins estatísticos. Considerando ambas as dentições, as prevalências de cárie foram 82,14 e 37,3% nas dentições permanentes e decíduas, respectivamente. Os padrões alimentares identificados foram classificados em "padrão obesogênico", e os resultados mostraram uma associação estatisticamente significativa entre o padrão alimentar obesogênico e a cárie dentária "prudente". A proporção de alunos com cárie foi 1,4 vez maior entre aqueles que consomem frequentemente alimentos constituídos de uma dieta obesogênica padrão (RP=1,40 e IC95%=1,04-1,96) em comparação com aqueles que consomem, com menor frequência, esses tipos de alimentos.Uma associação positiva entre o padrão alimentar obesogênico e a cárie dentária foi encontrada nos estudantes Portanto, a promoção de hábitos alimentares saudáveis e de hábitos nutricionais devem ser incentivados como forma de prevenção da cárie dentária em crianças e em adolescentes.